会议专题

脑梗死前期脑局部低灌注的CT灌注成像

本项目在国内外首次提出了脑梗死前期的概念和初步理论,将脑梗死前期的影像学表现及其病理基础作为研究方向,在国内首先研制成功动态CT脑灌注成像及测量软件,并首次建立了在激光多普勒血流仪监控下的模拟人脑梗死前期状态的可控性大鼠急性脑局部缺血模型.动物实验研究结果表明,局部脑血流量下降到电衰竭阈值和膜衰竭阈值之间时,星形细胞可以作出比神经元更为迅速的反应,即星形细胞水肿.星形细胞足板肿胀使得毛细血管的管腔变窄,造成局部微循环障碍,加重脑局部的缺血缺氧.动态CT脑灌注成像可清楚地显示上述状态下异常血流动力学变化,rCBF与rCBV之间的变化关系可提示脑缺血区微循环障碍的程度.同时,在国内外首次采用CT灌注成像方法对大鼠脑局部星形细胞肿胀模型进行研究,证实上述星形细胞肿胀可引起脑局部血流量下降的结论.本项目在国内率先采用CT灌注成像方法对脑梗死前期患者进行了研究,并在国内外首次根据脑梗死前期脑局部低灌注的CT灌注成像表现进行影像学分期.结果表明,动态CT灌注成像各种参数的比值及相互关系可以提供相关的脑梗死前期脑局部血流动力学的功能信息;脑梗死前期的影像学分期可以区分脑局部低灌注的病理生理学状态.

CT灌注成像 脑缺血 星形细胞 脑梗死 微循环障碍

高培毅

首都医科大学附属北京天坛医院神经影像学中心(北京)

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2004-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)