肿瘤标志物在肺癌诊断中的作用
目的:探索肿瘤标志物在肺癌鉴别诊断和区分肺癌各种组织学类型上的作用.方法:本组通过免疫分析试剂盒,检测180例胸部疾病患者血清中的CA125、CA242、NSE、CYFRA21-1四项肿瘤标志物.选择组织学诊断、肿瘤分化程度和淋巴结转移指标,针对肺癌进行分组比较.结果:1.肺小细胞未分化癌NSE、CA125值较非肺癌疾病组高(P<0.05).肺鳞癌CYFRA21-1值较食管磷癌高(P<0.05).2.肺小细胞未分化癌NSE、CA125值较本组其他病例高(P<0.05).肺鳞癌与本组其他病例比较,CYFRA21-1项(8.91±10.30ng/ml比5.42±7.47ng/ml)有显著差异趋势(P=0.092).在CA242项中,各组间比较,统计学上均无显著性差异(P>0.05).3.未分化组NSE、CA125值较有分化组、低分化组高(P<0.05).CYFRA21-1项,有淋巴结转移组值较高(P=0.056).4.检测肺小细胞未分化癌,特异度为95％时,NSE正常值为<50ng/mL,灵敏度为35.5％;CA125正常值为<50U/mL,灵敏度为30％.检测肺鳞癌,特异度为95％时,CYFRA21-1正常值为<20ng/mL,灵敏度为20.6％.结论:肿瘤标志物对诊断有一定帮助,对预后可能有一定影响,在鉴别肺癌组织学类型上的作用可能较小.相比之下,NSE对肺小细胞未分化癌最敏感,CA125次之;CYFRA21-1对肺鳞癌较敏感;CA242对鉴别诊断可能无效.
肿瘤标志物 肺癌 鉴别诊断 组织学诊断 淋巴结转移
李鉴 张德超 汪良骏 张大为 张汝刚
中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院胸外科
国内会议
南宁
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209-212
2003-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）